en quelques mots

le blog stage & atelier

d'expo en expo

hors cadre

nos livres

nos films

contact

Merci de compléter ce formulaire pour toutes inscriptions

Les inscriptions seront effectives dès réception du paiement sur notre compte :

N° : 068-2249970 - 82

IBAN : BE25 0682 2499 7082     BIC: GKCCBEBB

Nom du participant (*)
Prénom du participant (*)
Adresse email (*)
Intitulé de l'atelier ou du stage (*)
Date de naissance (*)
Informations utiles au bon déroulement de l'activité (allergies, soucis de santé, ...)
Nom du parent (*)
Adresse (*)
Téléphone (*)
Lien de parenté ( si enfant mineur )

Droits à l'image (*)

Les photos prises durant le stage et les vidéos filmées pourraient être utilisées à des fins de communication (édition, exposition, site internet de blanc murmure asbl,…), dans un but culturel et non commercial.

oui
non
(* Informations requises)
rejoignez-nous

v

i   r f p d a